5 min. Ospice i vodene kozice vrlo su zarazne bolesti koje se ponajviše šire u zimskim i proljetnim mjesecima. Obje bolesti očituju se osipom na tijelu i obje mogu imati blagi ili vrlo teški tijek. Ospice su danas, zahvaljujući cijepljenju, vrlo rijetke, dok su vodene kozice kod djece iznimno česta bolest. Pročitajte koje su razlike između ovih naizgled sličnih bolesti.
Ospice – Morbilli
Ospice je kapljična zarazna bolest koja se iznimno brzo prenosi kašljem, kihanjem ili govorenjem. Dijete se najčešće zarazi u dječjim kolektivima. Inkubacijsko razdoblje ospica je 8 – 12 dana, odnosno u prosjeku 10 dana.
U slučaju da su djeca u kontaktu s inficiranim pojedincem, gotovo je sigurno da će dobiti ospice. Ako dijete preboli ospice, ima doživotni imunitet. Novorođenčad ima prirodni imunitet protiv ospica tijekom prvih šest mjeseci života, ako je njihova majka preboljela ospice ili je sama bila cijepljena. Antitijela su s majke prenesena na dijete preko posteljice.
Danas je ova bolest zahvaljujući obveznom cijepljenju u dobi od 15. do 18. mjeseca prije svega iznimka. S obzirom na to da mnoge mame danas odbijaju cijepljenje, stručnjaci upozoravaju na povratak bolesti koje su danas vrlo rijetke. Među njima i visoko zarazne ospice.
Kako se očituju ospice?
Ospice imaju dvije faze: simptome slične gripi i osip na koži. Bolest prati temperatura s dva vrha. Prvi put tijekom prodromalnog stadija, odnosno sa simptomima sličnima gripi. Temperatura doseže približno 39 °C, a popratne pojave su i upala očne spojnice, curenje nosa i nadražajni kašalj.
Temperatura počinje polako padati, no s početkom druge faze bolesti ponovno se povećava. Na koži se prvo pojavljuju svijetle mrlje koje prelaze u crvenu do ljubičastu boju. Temperatura počinje padati oko trećeg dana, a osip polako nestaje.
Kako liječiti ospice?
Prije svega, dijete mora biti izolirano. S obzirom na to da je riječ o virusnoj bolesti, liječimo samo simptome. Važna je hidracija, po potrebi vlažni oblozi, a u krajnjoj nuždi i lijekovi za snižavanje temperature. Ako vaše dijete ima teže simptome, kao što su upala očne spojnice, predugo trajanje visoke temperature, otežano disanje ili bolovi, posjetite liječnika radi daljnjeg liječenja.
Vodene kozice – Varicella
Vodene kozice šire se slično kao ospice. Ako je dijete u kontaktu s inficiranim pojedincem, postoji čak 90 % šanse da će dobiti i kozice. Djeca su, međutim, zarazna još prije samog osipa. Ako kod kuće imate više djece i jedno je donijelo kozice iz škole ili vrtića, pripremite se na to da će ih vjerojatno dobiti sva. Inkubacijsko razdoblje kozica je 14 – 21 dan, odnosno u prosjeku 17 dana.
Novorođenče je imuno na ovu bolest tijekom prvih mjeseci života, ako je njegova majka preboljela bolest i ima antitijela u krvi. Cijepljenje protiv vodenih kozica nije obvezno, no preporučuje se između 15. i 18. mjeseca djetetova života. Kozice najčešće pogađaju djecu u predškolskoj dobi ili u prvim razredima osnovne škole. Dok kod djece obično imaju blaži tijek, kod starije djece i odraslih bolest je teža.
Kako se očituju vodene kozice?
Vodene kozice prate temperatura, malaksalost i drugi simptomi virusnih bolesti. No ponajviše je riječ o karakterističnom osipu. On počinje crvenilom, zatim se stvara tvrda kvržica i iz nje mjehurić s tekućinom u unutrašnjosti. Izbijanje osipa traje približno 5 dana i na koži se u isto vrijeme mogu pojaviti sve faze osipa. Dakle mrlje, kvržice, mjehurići i krastice. Djeca su zarazna sve dok sve krastice ne otpadnu.
Osip jako svrbi, pa će se vaše dijete imati potrebu češati. No na to treba paziti jer si u slučaju ozljede mogu unijeti infekciju. Vodene kozice obično ne ostavljaju ožiljke, no ako se u njih unese infekcija, ožiljci se mogu pojaviti.
Tijek bolesti kod djece je individualan; dok jedno dijete može imati samo slabiji osip, drugo može biti, naprotiv, posuto osipom posvuda. Najviše osipa je na trupu i u području vlasišta. Manje na udovima.
Kako liječiti vodene kozice?
S obzirom na to da je riječ o vrlo zaraznoj bolesti, dijete treba izolirati od kolektiva. Kao i kod ospica, rješavamo samo simptome; djetetu su potrebni mir, njega i hidracija. Preporučuje se blaga dezinfekcija, a po potrebi kvržice tretirati tekućim puderom ili Fenistil gelom. U slučaju velike svrbeži mogu se dati antihistaminici.
Kada dijete nakon kozica može u vrtić?
Djecu u vrtić nakon kozica mogu se vratiti tada, kada više nisu zarazna, što je obično tjedan dana nakon pojave osipa. Važno je da osip, odnosno kozice, budu suhe i da na tijelu djeteta ne ostanu nikakvi vlažni mjehurići. Dijete s kozicama najviše je zarazno još prije izbijanja osipa (2–3 dana) i tijekom prvog tjedna izbijanja osipa. Pedijatri ipak preporučuju da djeca ostanu kod kuće barem dva tjedna od pojave prvog osipa, jer je imunitet malog pacijenta zbog bolesti oslabljen, a iako dijete više ne širi infekciju, može se zaraziti nekom drugom bolešću od vršnjaka u vrtiću.
Trudnoća i kozice
Vodene kozice za trudnice bez antitijela (dakle, koje nikada nisu preboljele vodene kozice i nisu na njih cijepljene) vrlo su opasne. Te žene se mogu zaštititi od zaraze davanjem hiperimunog imunoglobulina.
Za trudnice je najrizičnija zaraza u 3. tromjesečju trudnoće, dok je za plod najrizičnije razdoblje u 1. tromjesečju, kada može doći do oštećenja udova, očiju ili središnjeg živčanog sustava. Izrazito osjetljivo razdoblje je 5 dana prije poroda do 2 dana nakon poroda, kada može doći do teškog oštećenja unutarnjih organa.
Prije nego što s ospicama ili kozicama odete liječniku
Obje su bolesti vrlo zarazne i vaše dijete može vrlo brzo zaraziti drugu djecu. Dogovorite se radije s liječnikom za kućni posjet ili posjet nakon radnog vremena ordinacije. U čekaonicama često se nalaze i bebe, za koje tijek ospica ili kozica može biti vrlo težak.
